Положения о страховании производственных травм
Обнародовано Госсоветом 27 апреля, 2003, вступает в силу с 1 января, 2004
Содержание:
Глава I. Общие положения
Глава II. Фонды страхования производственного травматизма
Глава III.Определение производственной травмы
Глава IV. Рассмотрение трудоспособности
Глава V. Выплаты страховых пособий за производственную травму
Глава VI. Контроль и управление
Глава VII. Ответственность
Глава VIII. Дополнительные положения
Глава I. Общие положения
Статья 1. Данные Положения разработаны с целью гарантировать доступность медицинского лечения и финансовой компенсации сотрудникам и рабочим, страдающим от производственных травм или профессиональных заболеваний, способствовать профилактике производственных травм и профессиональной реабилитации, и уменьшить риск получения работниками производственных травм.
Статья 2. Все виды предприятий и все индивидуальные предприниматели, нанимающие рабочих(Работодатели), должны участвовать в страховании производственного травматизма и вносить страховые взносы за весь персонал и работников или наемных работников своего рабочего подразделения(Работников) в соответствии с положениями данного документа.
Работники всех типов предприятий и наемные рабочие индивидуальных предпринимателей в КНР должны иметь право на получение страховки по производственному травматизму согласно положениям данного документа.
Конкретные шаги и меры по привлечению индивидуальных предпринимателей, нанимающих работников, к страхованию производственных травм должны быть оговорены народными правительствами провинций, автономных регионов и муниципальных образований, находящихся в непосредственном подчинении центрального правительства.
Статья 3.Сбор и выплата по страхованию производственных травм должны осуществляться в соответствии с положениями о Сборе и выплатам по социальному страхованию и соответствующими положениями, касающимися сбора и выплат премий пенсионного страхования, премий основного медицинского страхования и премий страхования по безработице
Статья 4. Работодатель должен сообщить в своем рабочем подразделении основные данные, касающиеся его участия в страховании производственного травматизма.
Работодатель и его работники должны придерживаться законов и положений, касающихся безопасности производства и предотвращения и лечения профессиональных заболеваний, применять правила безопасности и санитарные нормы, заниматься профилактикой несчастных случаев, ведущих к производственному травматизму, избегать и уменьшать вред, наносимый профессиональными заболеваниями.
Если работник пострадал на производстве, то работодатель должен принять меры для того, чтобы данный работник получил своевременную помощь и лечение.
Статья 5. Административный отдел охраны труда при Госсовете возглавляет работу по страхованию производственного травматизма в масштабах всей страны.
Административные отделы охраны труда при местных правительствах всех уровней начиная с уезда и выше возглавляют работу по страхованию производственного травматизма в пределах подчиненных им административных районов.
Практическую работу, касающуюся страхования производственного травматизма ведут агентства социального страхования (далее – Агентство/Агентства), созданные административными отделами охраны труда в соответствии с действующими положениями Госсовета.
Статья 6. Административные отделы охраны труда и другие отделы при разработке основ политики и стандартов страхования производственного травматизма учитывают мнения профсоюзов и представителей работников
Глава II. Фонды страхования производственного травматизма
Статья 7. Фонды страхования производственного травматизма должны состоять из взносов, выплачиваемых работодателями, процентов на фонды страхования производственного травматизма и других средств, вносимых, согласно закону, в фонды страхования производственного травматизма
Статья 8. Суммы выплат по страхованию производственного травматизма определяются по принципу зависимости выплат от взносов.
Государство должно определять разницу между страховыми взносами (выплатами) в разных отраслях промышленности в зависимости от степени риска производственного травматизма в различных отраслях и должно определить несколько уровней страховых взносов(выплат) в каждой отрасли промышленности в зависимости от обстоятельств, с учетом использования премий страхования производственного травматизма и частоты производственного травматизма в конкретной отрасли. Разница между страховыми взносами (выплатами) в различных отраслях и уровни взносов (выплат) внутри отрасли должны определяться административным отделом охраны труда при Госсовете совместно с финансовым отделом, отделом здравоохранения, и отделом контроля производственной безопасности при Госсовете, и обнародованы после утверждения Госсоветом.
Обслуживающее определенный регион Агентство должно определить размер взносов с рабочего подразделения, выплачиваемого работодателем с учетом таких обстоятельств как использования премий страхования производственного травматизма и частоты производственного травматизма у данного работодателя и соответствующего уровня взносом, применяемых для отрасли, к которой принадлежит данный работодатель.
Статья 9. Административный отдел охраны труда при Госсовете должен периодически получать информацию, касающуюся получения и выплат из фондов страхования производственного травматизма во всех регионах страны и должен предлагать корректировки, касающиеся разницы между страховыми взносами (выплатами) в различных отраслях и уровня взносов (выплат) внутри отрасли своевременно и в совместно с с финансовым отделом, отделом здравоохранения, и отделом контроля производственной безопасности при Госсовете. Такие поправки должны объявляться и проводиться в жизнь после их утверждения Госсоветом.
Статья 10. Работодатели обязаны своевременно уплачивать взносы по страхованию производственного травматизма. Работники не должны самостоятельно платить взносы по страхованию производственного травматизма
Сумма взносов по страхованию производственного травматизма зависит от общей суммы, выплачиваемой работникам подразделения по платежной ведомости и нормы страховых выплат для данного подразделения.
Статья 11. Фонды страхования производственного травматизма в муниципальных образованиях, находящихся в непосредственном подчинении центрального правительства и в муниципальных образованиях, имеющих районные деления, должны быть объединены на базе муниципалитетов. Уровень объединения в других регионах должен быть определен народным правительством провинции или автономного региона.
Межрегиональная отрасль или отрасль с относительно высоким уровнем мобильности производства может принимать участие в страховании производственного травматизма в другом регионе, используя метод относительной концентрации. Конкретные процедуры должны быть сформулированы административным отделом охраны труда при Госсовете совместно с отделом, ведающим соответствующей отраслью.
Статья 12. Фонды страхования производственного травматизма должны быть положены на выделенный счет фондов социального страхования для льгот по страхованию производственного травматизма, оценки трудоспособности и оплаты других расходов, связанных со страхованием производственных травм, о которых говорится в данном документе. Ни одно рабочее подразделение или частное лицо не может использовать фонды страхования производственного травматизма для инвестиций или коммерческих операций, строительства или обновления офисов, распределения бонусов или направлять эти фонды на иные цели.
Статья 13. Определенная часть фондов страхования производственного травматизма должна сохраняться в качестве резерва для выплат страховых пособий по производственному травматизму, на случай крупных аварий в объединенном регионе. В случае нехватки резервов, народное правительство региона осуществляет плату авансом. Конкретную пропорцию резервов к общей сумме фондов и процедура использования резервов должны быть оговорены народными правительствами провинций, автономных регионов или муниципальных образований, находящихся в прямом подчинении Центрального Правительства.
Глава III. Определение производственной травмы
Статья 14. Считается, что работник получил производственную травму если:
1. Он получил травму в результате несчастного случая на работе в течение рабочего времени на рабочем месте;
2. он получил производственную травму в результате несчастного случая, в процессе подготовки или после работы, выполняя действия, связанные с работой до или после рабочего времени на рабочем месте;
3. он получил травму в результате насильственных действий или другого несчастного случая во время исполнения им служебных обязанностей в рабочее время на рабочем месте;
4. он страдает производственным заболеванием;
5. он получил травму на работе или в другом месте в результате несчастного случая во время передвижений, связанных с работой;
6. он получил травму в дорожной аварии во идя на работу или возвращаясь с работы;
7. в других обстоятельствах, определяемых как производственная травма согласно положениям законов и административных правил.
Статья 15. Считается, что работник получил производственную травму если:
1. он умирает сразу или в течение 48 часов после срочного лечения болезни, неожиданно проявившейся в течение рабочего времени на рабочем месте;
2. он получил травму при защите национальных или общественных интересов, например при аварийных спасательных работах или борьбы со стихийным бедствием.
3. он получил травму и потерял трудоспособность на войне или будучи на военной службе, и при этом у него имеется сертификат раненого во время революции и солдата-инвалида, и он страдает от рецидива старых ран во время работы на работодателя.
В случае, если работник находится в обстоятельствах, отраженных в пунктах(1) или(2)предыдущего параграфа, то он имеет право на получение страховых пособий по производственной травме в соответствии с действующими положениями данного документа.. В случае, если работник находится в обстоятельствах, отраженных в пункте (3) предыдущего параграфа, то он имеет право на получение страховых пособий по производственной травме, помимо единовременно выплачиваемого пособия по нетрудоспособности в соответствии с действующими положениями данного документа.
Статья 16. Работник не считается и не рассматривается как лицо, пострадавшее от производственного травматизма если:
1. он получил травму или умер в результате совершения преступления или нарушения общественного порядка;
2. он получил травму или умер в результате опьянения;
3. он сам нанес себе вред или покончил самоубийством.
Статья 17. Если работник получил травму в результате несчастного случая или ему был поставлен диагноз или выдано удостоверение о профессиональном заболевании, в соответствии с положениями Закона о профилактике и лечении профессиональных заболеваний, его рабочее подразделение должно направить заявление по определению производственной травмы в административный отдел охраны труда соответствующего региона в течение 30 после случае, приведшего к производственной травме или даты постановки диагноза или выдачи удостоверения о наличии профессионального заболевания. В особых обстоятельствах временной период подачи заявления может, по согласию административного отдела охраны труда быть увеличен насколько это необходимо.
Если работодатель не направляет заявления на определение производственной травмы, как об этом говорится в предыдущем параграфе, то работник, получивший производственную травму, его прямые родственники и члены семьи или профсоюз могут прямо направить заявление по определению производственной травмы в административный отдел охраны труда соответствующего региона по месту нахождения работодателя в течение одного года после случая, приведшего к производственной травме или даты постановки диагноза или выдачи удостоверения о наличии профессионального заболевания.
Вопросы относительно определения производственной травмы, как это необходимо согласно первому параграфу данной Статьи, должны рассматриваться административным отделом охраны труда на уровне провинции, находятся в ведении административного отдела охраны труда муниципального образования, имеющего районное деление, по месту нахождения работодателя в соответствии с принципом юрисдикции.
Если работодатель не смог подать заявление на определение производственной травмы в течение времени, указанного в первом параграфе данной Статьи, то работодатель несет расходы по выплатам за производственную травму, в соответствии с положениями данного документа в течение указанного периода.
Статья 18. При подачи заявления на определение производственной травмы необходимо представить следующие материалы:
1. заявление на определение производственной травмы;
2. свидетельские материалы о трудовых взаимоотношениях с работодателем (включая рабочие отношения de facto );
3. свидетельство о медицинском диагнозе, или свидетельство о диагнозе профессионального заболевания (или оценки диагноза профессионального заболевания).
Заявление об определении производственной травмы должна быть содержать основную информацию, касающуюся произошедшего несчастного случая, включая время и место, причину несчастного случая и глубину ущерба, нанесенного работнику.Если материалы, предоставленные стороной, подавшей заявление на определение производственной травмы, оказываются неполными, административный отдел охраны труда письменно уведомляет заявителя о необходимости предоставления недостающих материалов. После предоставления заявителем указанных в письменном извещении недостающих материалов, административный отдел охраны труда принимает заявление
Статья 19. После приема административным отделом охраны труда заявления на определение производственной травмы, он может провести расследование и подтвердить наличие несчастного случая и производственной травмы, как это необходимо при проверке и утверждении заявления, при этом работодатель, работник, профсоюз, медицинское учреждение и другие соответствующие отделы должны оказать ему помощь. Оценка диагноза о наличии профессионального заболевания и разногласия относительно диагноза должны рассматриваться в соответствии с требования Закона о профилактике и лечении профессиональных заболеваний. Административный отдел охраны труда не должен проводить дальнейших расследований или проверки удостоверений диагноза о профессиональном заболевании или оценку диагноза о профессиональном заболевании , полученных в соответствии с законом.
Если работник или его ближайшие прямые родственники считают травму производственной, а работодатель придерживается иного мнения, бремя доказательства лежит на последнем.
Статья 20 Административный отдел охраны труда должен предоставить решение об определении производственной травмы в течение 60 дней после принятия заявления на определение производственной травмы, и письменно уведомить об этом работника или ближайших членов его семьи.
В случае, если сотрудник административного отдела охраны труда имеет материальный интерес к заявителю на установление производственной травмы, то он отстраняется от рассмотрения дела.
Глава I. Рассмотрение трудоспособности
Статья 21.Если работник страдает от производственной травмы и после лечения его состояние стабильно, но он является нетрудоспособным или частично нетрудоспособным, то работник проходит проверку трудоспособности.
Статья 22. Оценка трудоспособности – это оценка степени ослабления способности выполнять рабочие функции и способности ухаживать за собой. Ослабление способности выполнять рабочие функции делится на 10 классов нетрудоспособности, начиная с класса один, самого серьезного, до класса 10, самого легкого. Неспособность ухаживать за собой делится на три класса: полная неспособность, значительная неспособность и частичная неспособность.
Нормы, применяемые для оценки трудоспособности, должны быть сформулированы административным отделом охраны труда при Госсовете, совместно отделом здравоохранения и другими отделами Госсовета.
Статья 23. Заявление на оценку трудоспособности должны отправляться работодателем, работником, получившим производственную травму или его ближайшими родственниками в комитет по оценке трудоспособности муниципального образования с районным делением, при этом следует предоставить решение об определении производственной травмы и информацию, имеющую отношение к медицинскому лечению полученной работником производственной травмы.
Статья 24.Комитеты по оценке трудоспособности провинций, автономных регионов, муниципальных образований находящихся в прямом подчинении центрального правительства и муниципальных образований, имеющих районное деление должны состоять из представителей административного отдела охраны труда, отдела управления персоналом, отдела здравоохранения, профсоюза, Агентств и работодателей провинций, автономных регионов, муниципальных образований находящихся в прямом подчинении центрального правительства и муниципальных образований, имеющих районное деление. Комитет оценке трудоспособности создает пул медицинских экспертов. Включенные в это пул профессиональные специалисты – медики должны удовлетворять следующим требованиям:
1. Иметь старшие звания в медицинской отрасли и отрасли здравоохранения.
2.Обладать знаниями, достаточными для оценки трудоспособности
Соблюдать профессиональную этику.
Статья 25. После получения заявления на оценку трудоспособности Комитетом по оценке трудоспособности муниципального образования, имеющего районные деления, он должен произвольно выбрать трех или пять медицинских экспертов и специалистов в области здравоохранения из пула экспертов, с тем, чтобы сформировать экспертную группу, которая должна высказать свое мнение. Комитет по оценке трудоспособности муниципального образования, имеющего районные деления должен представить оценку заключения о трудоспособности касающуюся работника, получившего производственную травму на основе мнения группы экспертов. При необходимости, этот комитет может доверить квалифицированному медицинскому учреждению помочь поставить соответствующий диагноз.
Комитет по оценке трудоспособности муниципального образования, имеющего районные деления должен дать заключение относительно трудоспособности в течение 60 дней после получения заявления на оценку трудоспособности. При необходимости, временной лимит для оценки трудоспособности может быть увеличен на 30 дней. Заключение с оценкой трудоспособности должно быть своевременно выслано в адрес рабочего подразделение или частного лица, обратившегося за оценкой.
Статья 26. Если рабочее подразделение или частное лицо, обратившееся за оценкой, не удовлетворено заключением Комитета по оценке трудоспособности муниципального образования, имеющего районные деления, то это рабочее подразделение или частное лицо может, в течение 15 дней после получения заключения об оценке, обратиться в комитет по оценке трудоспособности провинции, автономного региона или муниципального образования, находящегося в прямом подчинении центрального правительства за переоценкой. Заключение комитета по оценке трудоспособности провинции, автономного региона или муниципального образования, находящегося в прямом подчинении центрального правительства за переоценкой является окончательным.
Статья 27. Оценка трудоспособности должна быть объективной и беспристрастной. Если какой либо член комитета по оценке трудоспособности или эксперт, участвующий в определении оценки имеет материальный интерес в отношении стороны, то он выводится из списка лиц, определяющих оценку.
Статья 28. В случае если в течение года после вынесения заключения по оценке трудоспособности, работник получивший производственную травму или его ближайшие родственники, его рабочее подразделение или Агентство сочтет, что в состоянии лица получившего травму произошли изменения, то оно может обратиться за пересмотром оценки трудоспособности.
Глава V. Выплаты страховых пособий за производственную травму
Статья 29. Работник, получающий лечение производственной травмы или профессионального заболевания должен иметь право медицинские льготы по производственному травматизму.
Работник должен обратиться за медицинской помощью в медицинское учреждение, с которым заключил соглашение об обслуживании. В экстренных случаях работник может вначале обратиться за медицинской помощью в ближайшее медицинское учреждение.
Если стоимость лечения производственной травмы находится в пределах каталога по лечению, фармацевтического каталога и/или стандартного больничного обслуживания, включенных в страхование производственных травм, то эта стоимость выплачивается из страховых фондов производственного травматизма. Каталог по лечению, фармацевтический каталог и/или стандартное больничное обслуживание, включенные в страхование производственных травм, должны быть оговорены административным отделом охраны труда при Госсовете вместе с отделом здравоохранения, отделом по контролю оборота фармацевтических средств и другими отделами Госсовета. При госпитализации работника из-за производственной травмы, его рабочее подразделение должно выплачивать за питание 70% той суммы на питание, которое выплачивается данным рабочим подразделением в случае командировки работника по служебным делам. Если работник, получивший производственную травму, обращается за медицинским лечением за пределами региона, входящего в пул, с соответствующим направлением медицинского учреждения и с согласия Агентства, то в его рабочем подразделении ему компенсируются необходимые расходы на поездку и питание согласно существующим в подразделении нормам по выдаче командировочных для поездок по служебным делам. Работник, получивший производственную травму, не имеет права на страховые выплаты по производственному травматизму для лечения болезней, не относящимся к производственным травмам, и такое лечение проводится согласно процедурам, принятым для основного медицинского страхования. Если стоимость восстановительного лечения работника получившего производственную травму, в медицинском учреждении, с которым заключен договор об обслуживании, удовлетворяет условиям, о которых говорится в параграфе три данной Статьи, то она должна быть оплачена из фондов страхования производственного травматизма.
Статья 30. Работник, получивший производственную травму, может, если это необходимо в повседневной жизни и требуется по работе и после утверждения комитетом по оценке носить искусственные конечности, ортопедические аппараты, искусственные глаза и вставные зубы и использовать вспомогательные средства, такие, как кресла на колесах, при этом все расходы ложатся на фонды страхования производственного травматизма по оговоренным государством стандартам.
Статья 31. Если работнику нужно приостановить работу, с тем чтобы пройти лечение в связи с производственной травмой или профессиональным заболеванием, его первоначальная зарплата и пособия, получаемые за счет благотворительных фондов остаются неизменными и выплачиваются ежемесячно его рабочим подразделением в течение всего периода, когда он не работая, получает зарплату.
Период, когда работник, не работая, получает зарплату, обычно не превышает 12 месяцев. Если полученная травма серьезно, или обстоятельства являются исключительными, то этот период, после утверждения комитетом по оценке трудоспособности муниципального образования, имеющего районное деление, может быть продлен, на срок, не превышающий 12 месяцев. После определения класса нетрудоспособности работника, получившего производственную травму, первоначальные льготные выплаты прекращаются, и работник получает права на пособие по нетрудоспособности, согласно соответствующим статьям данной Части. Если работник, получивший производственную травму, нуждается в лечении после окончания периода, когда он получает зарплату не работая, то этот работник продолжает пользовать медицинскими льготами по производственному травматизму.
Если работник, получивший производственную травму, которая лишила его способности ухаживать за собой, нуждается в уходе в течение периода, когда он получает зарплату не работая, то за обеспечение такого ухода отвечает его рабочее подразделение.
Статья 32. Если работнику, получившему производственную травму, определили класс нетрудоспособности, и комитет по оценке трудоспособности подтвердил, что он нуждается в жизнеобеспечении, то средства за это жизнеобеспечение выплачиваются ежемесячно из фондов страхования производственного травматизма.
Средства на жизнеобеспечение должны выплачиваться в соответствии с тремя классами недееспособности, а именно, полной недееспособности, значительной недееспособности и частичной недееспособности, и нормы составляют, соответственно, 50%, 40% и 30% от среднемесячной зарплаты работников региона в предыдущем году
Статья 33.Если работник, получивший производственную травму, получил класс нетрудоспособности 1-4, то рабочие отношения сохраняются, рабочий снимается с рабочего места и пользуется следующими льготами:
1. пособием по нетрудоспособности, единовременно выплачиваемым из фондов страхования производственного травматизма, по следующим нормам: для нетрудоспособности
класса 1 – зарплату работника за 24 месяца;
класса 2 – зарплату работника за 22 месяца;
класса 3 – зарплату работника за 20 месяцев;класса 4 – зарплату работника за 18 месяцев.
2.ежемесячное пособие по нетрудоспособности выплачивается из фондов страхования производственного травматизма по следующим нормам:
для класса 1 – 90% зарплаты работника;
для класса 3 – 85% зарплаты работника ;
для класса 3 – 80% зарплаты работника ;
для класса 4 – 75% зарплаты работника.
Если реальная сумма пособия по нетрудоспособности ниже местного минимума заработной платы, то разница покрывается из фондов страхования производственного травматизма.
3. Выплата пособия по нетрудоспособности прекращается после достижения работником, получившим производственную травму, пенсионного возраста и прохождения им необходимые пенсионных процедур, после этого работник получает права на основные страховые выплаты по старости. Если сумма основных страховых выплат по старости ниже пособия по нетрудоспособности, то разница покрывается за счет фондов страхования производственного травматизма.
Если работник, получивший производственную травму, имеет класс нетрудоспособности 1-4, то работодатель и работник должны платить взносы основного медицинского страхования на базе пособия по нетрудоспособности.
Статья 34. Если работник, получивший производственную травму, получил класс нетрудоспособности 5-6, то этот работник имеет право на следующие льготы:
1. пособие по нетрудоспособности, единовременно выплачиваемым из фондов страхования производственного травматизма, по следующим нормам:
для нетрудоспособности 5 класса – заработную плату работника за 16 месяцев;
для нетрудоспособности 6 класса – заработную плату работника за 14 месяцев;
2.его рабочие отношения с работодателем сохраняются, и работодатель должен подобрать для работника подходящую работу. Если подобрать такую работу сложно, работодатель ежемесячно выплачивает работнику пособие по нетрудоспособности по следующим нормам: для нетрудоспособности класса 5 - 70% от зарплаты работника, для нетрудоспособности класса 6 – 60% от зарплаты работника, при этом работодатель платит от имени работника все взносы социального страхования, которые должен платить работник. Если реальная сумма пособия по нетрудоспособности ниже уровня минимальной зарплаты, установленного в данной местности, то разница покрывается за счет работодателя.
По требованию работника, получившего производственную травму, рабочие отношения между работником и работодателем могут быть прекращены или расторгнуты и работодатель выплатит пособие по медицинскому страхованию производственных травм и пособие по нетрудоспособности в виде всей суммы единовременно. Конкретные нормы должны быть оговорены народными правительствами провинций, автономных регионов и муниципальных образований, находящихся в непосредственном подчинении центрального правительства
Статья 35. Если работник, получивший производственную травму, получил класс нетрудоспособности 7-10 то этот работник имеет право на следующие льготы:
1. пособие по нетрудоспособности, единовременно выплачиваемым из фондов страхования производственного травматизма, по следующим нормам: для нетрудоспособности 7 класса – заработную плату работника за 12 месяцев;для нетрудоспособности 8 класса – заработную плату работника за 10месяцев ; для нетрудоспособности 9 класса – заработную плату работника за 8 месяцев: для нетрудоспособности 10 класса – заработную плату работника за 6 месяцев;
2. по прекращении трудового договора из-за истечения срока данного договора или после расторжения договора по просьбе работника, Работодатель единовременно выплачивает пособие по медицинскому страхованию производственных травм и пособие по нетрудоспособности Конкретные нормы должны быть оговорены народными правительствами провинций, автономных регионов и муниципальных образований, находящихся в непосредственном подчинении центрального правительства.
Статья 36. Если работник страдает от рецидива производственной травмы, и подтверждено, что он нуждается в лечении, то этот работник имеет право на пособие по производственной травме, согласно статьям 29, 30 и 31 данного документа.
Статья 37. В случае смерти работника на рабочем месте, ближайшие родственники этого работника получают пособие на похороны, плату в связи с утратой кормильца и единовременное пособие по смерти на производстве из фондов страхования производственного травматизма согласно следующим нормам.
1. пособие на похороны составляет шесть средних месячных зарплат работников в данном регионе по расценкам предыдущего года.
2. Пособие в связи с утратой кормильца для зависимых членов семьи рассчитывается в виде определенного процента от зарплаты работника на каждого члена семьи, который до смерти работника зависел от его зарплаты как первичного источника дохода, и неспособного работать. Применяются следующие нормы: 40% в месяц на супруга, 30% в месяц для других членов семьи, с дополнительными 10% исходя из вышеуказанных норм на человека в месяц в случае, если речь идет об одиноком старом человеке или сироте. Сумма пособия по утрате кормильца не может быть выше зарплаты, которую получал работник до своей смерти на рабочем месте. Конкретное количество зависимых членов семьи должно быть определено административным отделом охраны труда при Госсовете;
3. Норма единовременно выплачиваемая за смерть в результате производственной травмы, составляет от 48 до 60 среднемесячных зарплат работников данного региона за предшествующий год. Конкретные нормы устанавливаются народными правительствами региона в зависимости от особенностей местного социально-экономического развития, и подаются на регистрацию в народные правительства провинций, автономных регионов или муниципальных образований, находящихся в непосредственном подчинении центрального правительства.
Если потерявший трудоспособность работник умирает в результате производственной травмы в период, когда он не работает, но получает зарплату, то ближайшие члены семьи такого работника получают право на льготы, оговоренные в первом параграфе этой Статьи.
Если работник с классом нетрудоспособности 1-4 умирает после истечения периода, когда он не работал, но получал зарплату, прямые члены семьи такого работника получают право на льготы, оговоренные в пунктах(1) и(2) первого параграфа этой Статьи.
Статья 38. Пособия по нетрудоспособности, выплаты в связи с утратой кормильца и и пособия по жизнеобеспечению время от времени корректируются административными отделами охраны труда регионов в зависимости от изменения средней зарплаты и расходов на содержание. Методы такой корректировки должны быть оговорены народными правительствами провинций, автономных регионов и муниципальных образований, находящихся в непосредственном подчинении центрального правительства.
Статья 39. Если, во время рабочей командировки нахождение работника попавшего в аварию, или чрезвычайную ситуацию или в природное бедствие не может быть установлено, выплаты его зарплаты продолжаются в течение трех месяцев после случившегося, и прекращаются на 4 месяца, после этого зависимые члены семьи работника начинают получать пособие по утрате кормильца из фондов страхования производственного травматизма. Если члены семьи испытывают затруднения в поддерживании своего существования, то 50% выплачиваемого единовременно пособия по смерти может быть выплачено заранее. Если народный суд признал работника мертвым, то дело должно рассматриваться согласно положению о смерти в результате несчастного случая на работе, приведенного в Статье 37 данного документа.
Статья 40. Работник, получивший производственную травму, перестает получать страховые выплаты по производственному травматизму, если:
1.он потерял право на получение льгот;
2. он отказывается от оценки трудоспособности;
3. он отказывается от лечения;
4.он осужден и заключен в тюрьму.
Статья 41. В случае раздела, слияния или передачи работодателя, рабочее подразделение, являющееся преемником несет ответственность за страхование производственных травм предыдущего владельца. Если первоначальный владелец уже принял участие в страховании производственного травматизма, то рабочее подразделение, являющееся преемником должно изменить регистрацию в местном Агентстве
Если работодатель работает на базе контракта, то ответственность за страхование производственного травматизма несет работодатель, имеющий трудовые отношения с работником.
Если работник получил производственную травму в период временной работы в другом рабочем подразделении, то ответственность за страхование производственного травматизма несет первоначальный работодатель, но он может достичь договоренности с подразделением, где имел место случай производственного травматизма относительно методов компенсации.
В случае банкротства предприятия, выплата льгот, которые должны быть выплачены по страхованию производственного травматизма, должны осуществляться в приоритетном порядке.
Статья 42. Если работник послан работать за границу и от него требуется участие в местном страховании производственного травматизма, согласно закону страны или региона его прибытия, то работник участвует в местном страховании производственного травматизма, на это время его страховка по получению производственной травмы в Китае приостанавливается. Если работник не может участвовать в местном страховании производственного травматизма, то его страховка производственного травматизма в Китае продолжает действовать..
Статья 43. Если работник повторно получает производственную травму, и получает право на пособие по нетрудоспособности согласно правилам, то этот работник должен получать это пособие согласно вновь установленному классу нетрудоспособности.
Глава VI. Контроль и управление
Статья 44. Агентства должны заниматься конкретными вопросами страхования производственного травматизма и выполнять следующие обязанности:
1.собирать взносы по страхованию производственного травматизма в соответствии постановлениями народных правительств провинций, автономных регионов и муниципальных образований, находящихся в непосредственном подчинении центрального правительства.
2. заверять общие платежные ведомости, количество работников и работодателей, проводить регистрацию страхования производственного травматизма и отвечать за ведение записей об уплате страховых взносов владельцами и получения работниками выплат по страхованию производственного травматизма.;
3. проводить расследования и собирать статистические данные, касающиеся страхования производственного травматизма;
4. управлять, при необходимости выплатами их фондов страхования производственного травматизма;
5.Оценивать, при необходимости страховые выплаты по производственному травматизму;
6. Предоставлять бесплатные информационные услуги работникам, получившим производственные травмы и их ближайшим родственникам..
Статья 45. Агентства заключают соглашения об обслуживании с медицинскими учреждениями и учреждениями, поставляющими средства помощи, на основе равноправных переговоров и объявляют список медицинских учреждений и учреждений, поставляющих средства помощи, с которыми заключено соглашение об обслуживании. Конкретные процедуры должны разрабатываться административным отделом охраны труда при Госсовете вместе с отделами здравоохранения и гражданских дел при Госсовете.
Статья 46. Агентства должны заверять стоимость медицинского лечения, средств помощи и реабилитации работников, получивших производственные травмы в соответствии с соглашениями и действующими государственными нормами и каталогами, и должны производить полный и своевременный отчет.
Статья 47. Агентства должны периодически публиковать информацию, касающуюся получения и выплат из фондов страхования производственного травматизма и давать своевременные рекомендации административным отделам охраны труда относительно корректировки суммы выплат.
Статья 48. Административные отделы охраны труда и Агентства должны периодически интересоваться мнением работников, получивших производственные травмы медицинских учреждений, учреждений, поставляющих средства помощи, и всех слоев общества, с тем, чтобы последние высказывали свои предложения по улучшению страхования производственного травматизма.
Статья 49 Административные отделы охраны труда должны контролировать и проверять сбор взносов на страхование производственных травм и получение и выплаты из фондов страхования производственного травматизма согласно закону.
Отделы финансов и аудита контролируют получение и выплату средств и управление средствами фондов страхования производственного травматизма в соответствии с законом.
Статья 50. Любая организация или частное лицо имеют право сообщить о незаконных действиях связанных со страхованием производственного травматизма. Административные отделы охраны труда должны своевременно расследовать такие сообщения, поступать с ними, согласно положениям и сохранять конфиденциальность лица, сделавшего такое сообщение.
Статья 51. Профсоюзы должны защищать законные права и интересы работников, получивших производственные травмы, и согласно закону, контролировать деятельность работодателей, связанную со страхованием производственного травматизма.
Статья 52. Споры между работниками и работодателями относительно производственных травм должны разрешаться согласно соответствующим положениям о об урегулировании трудовых споров.
Статья 53. В случае возникновения любого из ниже перечисленных обстоятельств, соответствующее рабочее подразделение или частное лицо могут обратиться за административным пересмотром решения согласно закону;и если рабочее подразделение или частное лицо не удовлетворено результатами вторичного рассмотрения, то они могут инициировать административный процесс согласно закону :
1.Работник, обращающийся за определением производственной травмы, его ближайшие родственники или рабочее подразделение работника не удовлетворены заключением об определении производственной травмы;
2. работник не удовлетворен суммой, которая должна быть ему выплачена по оценке агентства;
3. медицинское учреждение или учреждение, занимающееся поставкой средств оказания помощи, заключившее соглашение об обслуживании, полагает, что Агентство не выполнило положения данного соглашения;
4.Работник, получивший производственную травму или ближайшие члены его семьи не согласны с выплатами за производственную травму, назначенную агентством.
Статья 54. Если рабочее подразделение или частное лицо использует не по назначению фонды страхования производственного травматизма в нарушение Статьи 12 данного документа и эти действия содержат в себе состав преступления, то наступает предусматриваемая законом уголовная ответственность. Если нарушение не настолько серьезно, чтобы рассматриваться как преступление, то налагается предусматриваемый законом административный штраф или дисциплинарное наказание. Использованные не по назначению средства восстанавливаются административным отделом охраны труда и вносятся в фонд страхования производственного травматизма. Конфискованный нелегальный доход вносится в государственную казну, согласно закону.
Статья 55. Если сотрудник административного отдела охраны труда совершает что-либо из перечисленного ниже, то он подвергается штрафу, предусмотренному законом. Если нарушения серьезны, и в них содержится состав преступления, то против него возбуждается предусмотренное законом уголовное дело:
1. Отказ принять заявление на определение производственной травмы без веских на то причин или определение лица, не отвечающего условиям в качестве работника, получившего производственную травму путем подделки;
2. Небрежное хранение существенных материалов заявки на определение производственной травмы, что привело к потере данных материалов;
3. принятие материального вознаграждения от заинтересованной стороны.
Статья 56. Если Агентство совершает одно из ниже перечисленных действий, то административный отдел охраны труда приказывает исправить положение и налагает дисциплинарное взыскание на лицо, несущее прямую ответственность за нарушение и на других ответственных лиц. Если нарушения серьезны, и в них содержится состав преступления, то, согласно закону, возбуждается уголовное дело. Если заинтересованная сторона понесла материальные потери, то Агентство несет ответственность за предусмотренную законом компенсацию.:
1. Неведение надлежащей регистрации взносов, выплачиваемых работодателем, и страховых выплат по производственному травматизму, полученных работниками;
2. Ненадлежащее определение выплат по страхованию производственного травматизма;
3. принятие материального вознаграждения от заинтересованной стороны
Статья 57. Если медицинское учреждение или учреждение, поставляющее средства помощи не может предоставить услуги в соответствии с соглашением об обслуживании, то Агентство может расторгнуть соглашение об обслуживании. Если Агентство не рассчиталось в надлежащий срок, то административный отдел охраны труда приказывает ему исправить положение. Медицинское учреждение или учреждение, поставляющие средства помощи могут расторгнуть с ним соглашение об обслуживании.
Статья 58. Если работодатель не включил в свой отчет часть суммы, выплачиваемой в качестве заработной платы или часть своих работников, то административный отдел охраны труда приказывает ему исправить существующее положение и налагает на него штраф в размере не менее суммы, не включенной в отчет, но при этом размер штрафа не может превышать указанную сумму более чем в трои раза.
Если работодатель, работник , получивший производственную травму или его ближайшие родственники получают обманным путем выплаты по страховке производственного травматизма, или медицинское учреждение либо учреждение, поставляющие средства помощи обманным путем получают средства из фондов страхования производственного травматизма, то административный отдел охраны труда приказывает вернуть полученные средства, и налагает на виновную сторону штраф в размере не менее незаконно полученных средств, но при этом размер штрафа не может превышать незаконно полученную сумму более чем в три раза. Если нарушения серьезны, и в них содержится состав преступления, то, согласно закону, возбуждается уголовное дело.
Статья 59. Если организация или частное лицо, занимающаяся оценкой трудоспособности, совершает одно из нижеописанных действий, то административный отдел охраны труда приказывает ему исправить положение и налагает штраф в размере не менее 2 000 юаней и не более 10 000 юаней. Если нарушения серьезны, и в них содержится состав преступления, то, согласно закону, возбуждается уголовное дело.
1. представляет фальшивое экспертное мнение
2. предоставляет фальшивое удостоверение о медицинском диагнозе
3. принимает материального вознаграждения от заинтересованной стороны.
Статья 60. Если работодатель который, согласно данным Положениям, обязан участвовать в страховании производственного травматизма, не делает этого, административный отдел охраны труда приказывает ему исправить положение. Если работник его рабочего подразделения получил травму в то время, когда рабочее подразделение не участвовало в страховании производственного травматизма, то работодатель обязан произвести выплату согласно статье о страховании производственного травматизма, с учетом оговоренных здесь стандартов.
Глава VIII. Дополнительные положения
Статья 61.В том, что касается данных Положений, работник считается таковым при любой форме занятости, и любым условиям занятости, предусматривающим рабочие отношения (включая рабочие взаимоотношения de facto) с работодателем.
В том, что касается данных Положений, общая платежная ведомость относится к сумме выплат за работу, непосредственно выплаченных работодателем всем своим работникам.
В том, что касается данных Положений, зарплатой работника считается среднемесячная зарплата работника, получившего производственную травму, за 12 месяцев, предшествовавших получению производственной травмы или профессиональному заболеванию. Если зарплата работника составляет более 300% средней зарплаты работника в регионе, то она рассчитывается как 300% от средней зарплаты в данном регионе. Если зарплата работника составляет менее 60% средней зарплаты работника в регионе, то она рассчитывается на уровне 60% o средней зарплаты работника в данном регионе.
Статья 62. Если работник государственного органа, или учреждения или общественной организации, дела сотрудников которых ведутся согласно положениям системы государственной гражданской службы, пострадал от производственной травмы или профессионального заболевания, то оплату производит его рабочее подразделение. Конкретные процедуры разрабатываются административным отделом охраны труда при Госсовете совместно с отделом управления кадров и финансовым отделом Госсовета.
Процедуры страхования производственного травматизма и другие вопросы для иных учреждений, общественных организаций и всех видов негосударственных и не объединенных в предприятия рабочих подразделений будут оговариваться отдельно административным отделом охраны труда при Госсовете совместно отделом управления кадрами, отделом гражданских дел и финансовым отделом Госсовета, на основе следования данным Положениям и претворяться в жизнь после утверждения Госсоветом
Статья 63. Если, работник подразделения, не имеющего бизнес-лицензии или не имеющего регистрации и не записанного, в соответствии с законом, или рабочего подразделения, чья лицензия была отозвана или чья регистрация была приостановлена, пострадал от производственной травмы или получил профессиональное заболевание, то данное рабочее подразделение должно выплатить пострадавшему работнику или, в случае смерти работника - членам его семьи единовременную компенсацию.
Размеры компенсации не должны быть меньше норм определенных в данном документе выплат по страхованию производственного травматизма. Работодатель не имеет права использовать детский труд. Если работодатель использует детский труд, что служит причиной нетрудоспособности или смерти лица, чей детский труд был использован, то рабочее подразделение выплачивает единовременную компенсацию этому лицу, или, в случае его смерти – ближайшим родственникам этого лица. Размеры компенсации не должны быть меньше норм определенных в данном документе выплат по страхованию производственного травматизма. Конкретные процедуры должны быть оговорены административным отделом охраны труда при Госсовете. В случае возникновения разногласий относительно размера компенсации между травмированным работником, или прямыми родственниками покойного работника с одной стороны и рабочим подразделением с другой стороны или между лицом, чей детский труд был использован или прямыми родственниками лица, чей детский труд был использован с одной стороны и рабочим подразделением с другой стороны, то эти разногласия урегулируются согласно действующим положением о решении трудовых споров.
Статья 64. Данные правила вступают в действие с 1 го января, 2004 года. В отношении рабочих, пострадавших от производственной травмы или профессионального заболевания, чье определение производственного травматизма еще не было закончено, действуют нормы, оговоренные в данном документе.